Заявка на участие в проекте
«ЛИЦА ГЕРОЕВ»

ФИО участника *

Дата рождения участника *

Полных лет *

Адрес проживания участника *

Контактные данные участника (его законного представителя):

Телефон *

Эл. почта *

Краткое описание творческой работы

Организация (коллектив) от кого подается настоящая заявка

Адрес нахождения организации (коллектива)

Руководитель организации (коллектива)

Педагог, под чьим руководством исполнена творческая работа

Телефон

Эл. почта

Творческая работа (рисунок) *

Я согласен с правилами конкурса *